Fetal Abnormality Diagnosis Assistant System

水頭症(hydrocephalus)


・脳室内のCSF(cerebrospinal fluid)が異常に増加する疾患。

・中脳水道などの閉塞によるもの、CSFの産生過剰によるもの、

脳組織の萎縮・破壊による脳実質量の減少によるものがある。

・髄膜瘤

・全前脳症

・Dandy-Walker malformation

・脱脳

・脳梁欠損

・くも膜嚢胞

・脳内出血

・小頭症

・染色体異常

・シャントにより精神的予後も期待できる場合がある。

Dandy-Walker malformation の例

小脳虫部の低形成と側脳室の後角の拡大が観察される。Dandy-Walker malformationの原因はさまざまであり，遺伝性のもの，催奇形性因子によるもの(アルコール，風疹，サイトメガロウイルス感染など），染色体異常などが知られている。超音波上の特徴は，小脳虫部の欠損と第四脳室の嚢腫様拡大である。後窩が拡大し，小脳テントの挙上を伴う。Dandy-Walker malformationの約80%に水頭症を伴う。 　Dandy-Walker malformationの３つの特徴的な超音波所見は，１）小脳虫部の低形成，２）第四脳室の拡大，３）斜めに伸びる小脳半球である。Dandy-Walker malformationの多くに水頭症を伴う。大槽(cisterna magna)の長さは正常では10mmを超えないので，この測定により後頭窩の拡大を診断できる。小脳低形成の程度が軽いものは大槽計測による診断を行うとよい。

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